Aby przeczytać plik PDF, możesz potrzebować programu Adobe Reader, jeśli nie jest on jeszcze zainstalowany w Twoim komputerze. Pobierz program Adobe Reader.

 

Dział Opieki Nad Osobami Starszymi i Niepełnosprawnymi

Wniosek o dofinansowanie ze środków PFRON organizacji sportu, kultury, rekreacji i turystyki dla osób niepełnosprawnych w 2019r. - plik PDF, rozmiar 0,23 MBWniosek o dofinansowanie ze środków PFRON zaopatrzenia osób niepełnosprawnych w sprzęt rehabilitacyjny - plik PDF, rozmiar 0,25 MBWniosek o dofinansowanie ze środków PFRON zaopatrzenia osób niepełnosprawnych w przedmioty ortopedyczne i środki pomocnicze - plik PDF, rozmiar 0,42 MBWniosek - likwidacja barier architektonicznych - plik PDF, rozmiar 0,34 MBWniosek - likwidacja barier technicznych - plik PDF, rozmiar 0,33 MB

 

Wniosek - likwidacja barier w komunikowaniu się

Wniosek - bariery w komunikowaniu się - plik PDF, rozmiar 0,33 MBZaświadczenie - bariery w komunikowaniu się - plik PDF, rozmiar 0,12 MB

Wniosek o dofinansowanie ze środków PFRON do uczestnictwa w turnusie rehabilitacyjnym

Wniosek o dofinansowanie ze środków PFRON uczestnictwa w turnusie rehabilitacyjnym - plik PDF, rozmiar 0,22 MBWniosek lekarza o skierowanie na turnus rehabilitacyjny - plik PDF, rozmiar 0,11 MBInformacja o stanie zdrowia - plik PDF, rozmiar 0,10 MB

Aktywny Samorząd Moduł I

A1 Oprzyrządowanie samochodu

Oświadczenie o przetwarzaniu danych - plik PDF, rozmiar 0,3 MB Wniosek o dofinansowanie ze srodków PFRON (osoba dorosła) - plik PDF, rozmiar 0,62 MB Wniosek o dofinansowanie ze środków PFRON (dziecko lub podopieczny) - plik PDF, rozmiar 0,62 MB Załącznik - oświadczenie o dochodach - plik PDF, rozmiar 0,23 MB

A2 Prawo jazdy

Oświadczenie o przetwarzaniu danych - plik PDF, rozmiar 0,297 MB Wniosek dofinansowany ze środków PFRON (osoba dorosła) - plik PDF, rozmiar 0,611 MB Załącznik - oświadczenie o dochodach - plik PDF, rozmiar 0,221 MB

A3 Prawo jazdy

Oświadczenie o przetwarzaniu danych - plik PDF, rozmiar 0,297 MB Wniosek o dofinansowanie ze środków PFRON (osoba dorosła) - plik PDF, rozmiar 0,614 MB Załącznik - oświadczenie o dochodach - plik PDF, rozmiar 0,221 MB

A4 Pomoc w zakupie i montażu oprzyrządowania

Druk zaświadczenia lekarskiego - plik PDF, rozmiar 0,626 MB Oświadczenie o przetwarzaniu danych - plik PDF, rozmiar 0,297 MB Wniosek o dofinansowanie ze środków PFRON (osoba dorosła) - plik PDF, rozmiar 0,614MB Załącznik - oświadczenie o dochodach - plik PDF, rozmiar 0,221 MB

B1 Sprzęt elektroniczny

Narząd ruchu - zaś. lekarskie - plik PDF, rozmiar 0,218 MB Narząd wzroku - zaś. lekarskie - plik PDF, rozmiar 0,306 MB Oświadczenie o przetwarzaniu danych - plik PDF, rozmiar 0,297 MB Wniosek o dofinansowanie ze środków PFRON (dziecko lub podopieczny) - plik PDF, rozmiar 0,686 MB Wniosek o dofinansowanie ze środków PFRON (osoba dorosła) - plik PDF, rozmiar 0,616 MB Załącznik - oświadczenie o dochodach - plik PDF, rozmiar 0,221 MB

B2 Szkolenie w ramach nabytego sprzętu elektronicznego

Oświadczenie o przetwarzaniu danych - plik PDF, rozmiar 0,297 MB Wniosek o dofinansowanie ze środków PFRON (osoba dorosła) - plik PDF, rozmiar 0,607 MB Załącznik - oświadczenie o dochodach - plik PDF, rozmiar 0,221 MB

B3 Sprzęt elektroniczny

Druk zaświadczenia lekarskiego - plik PDF, rozmiar 0,288 MB Oświadczenie o przetwarzaniu danych - plik PDF, rozmiar 0,297 MB Wniosek o dofinansowanie ze środków PFRON (osoba dorosła) - plik PDF, rozmiar 0,610 MB Załącznik - oświadczenie o dochodach - plik PDF, rozmiar 0,221 MB

B4 Sprzęt elektroniczny

Druk zaświadczenia lekarskiego - plik PDF, rozmiar 0,625 MB Oświadczenie o przetwarzaniu danych - plik PDF, rozmiar 0,297 MB Wniosek o dofinansowanie ze środków PFRON (dziecko lub podopieczny) - plik PDF, rozmiar 0,784 MB Wniosek o dofinansowanie ze środków PFRON (Osoba dorosła) - plik PDF, rozmiar 0,611 MB Załącznik - oświadczenie o dochodach - plik PDF, rozmiar 0,221 MB

B5 Utrzymanie sprawności technicznej posiadanego sprzętu elektronicznego

Oświadczenie o przetwarzaniu danych - plik PDF, rozmiar 0,297 MB Wniosek o dofinansowanie ze środków PFRON (dziecko lub podopieczny) - plik PDF, rozmiar 0,792 MB Wniosek o dofinansowanie ze środków PFRON (osoba dorosła) - plik PDF, rozmiar 0,610 MB Załącznik - oświadczenie o dochodach - plik PDF, rozmiar 0,221 MB

C1 Zakup wózka o napędzie elektrycznym

Oświadczenie o przetwarzaniu danych - plik PDF, rozmiar 0,297 MB Wniosek o dofinansowanie za środków PFRON (dziecko lub podopieczny) - plik PDF, rozmiar 0,745 MB Wniosek o dofinansowanie ze środków PFRON (osoba dorosła) - plik PDF, rozmiar 0,738 MB Załącznik - oświadczenie o dochodach - plik PDF, rozmiar 0,356 MB Druk zaświadczenia lekarskiego - plik PDF, rozmiar 0,301 MB

C2 Naprawa skutera lub wózka o napędzie elektrycznym

Oświadczenie o przetwarzaniu danych - plik PDF, rozmiar 0,297 MB Wniosek o dofinansowanie ze środków PFRON (dziecko lub podopieczny) - plik PDF, rozmiar 0,751 MB Wniosek o dofinansowanie ze środków PFRON (osoba dorosła) - plik PDF, rozmiar 0,607 MB Załącznik - oświadczenie o dochodach - plik PDF, rozmiar 0,221 MB

C3 Zakup protezy III lub IV generacji

Druk zaświadczenia lekarskiego - plik PDF, rozmiar 0,319 MB Oświadczenie o przetwarzaniu danych - plik PDF, rozmiar 0,297 MB Propozycja (oferta) specyfikacji i kosztorysu do protezy - plik PDF, rozmiar 0,088 MB Wniosek o dofinansowanie ze środków PFRON (osoba dorosła) - plik PDF, rozmiar 0,607 MB Załącznik - oświadczenie o dochodach - plik PDF, rozmiar 0,221 MB

C4 Naprawa protezy III lub IV generacji

Druk zaświadczenia lekarskiego - plik PDF, rozmiar 0,319 MB Oświadczenie o przetwarzaniu danych - plik PDF, rozmiar 0,319 MB Propozycja (oferta) specyfikacji i kosztorysu naprawy protezy - plik PDF, rozmiar 0,319 MB Wniosek o dofinansowanie ze środków PFRON (osoba dorosła) - plik PDF, rozmiar 0,319 MB Załącznik - oświadczenie o dochodach - plik PDF, rozmiar 0,319 MB

C5 Zakup skutera lub oprzyrządowania do wózka inwalidzkiego

Druk zaświadczenia lekarskiego - plik PDF, rozmiar 0,636 MB Oświadczenie o przetwarzaniu danych - plik PDF, rozmiar 0,297 MB Wniosek o dofinansowanie ze środków PFRON (dziecko lub podopieczny) - plik PDF, rozmiar 0,745 MB Wniosek o dofinansowanie ze środków PFRON (osoba dorosła) - plik PDF, rozmiar 0,611 MB Załącznik - oświadczenie o dochodach - plik PDF, rozmiar 0,221 MB

D Żłobek, przedszkole

Oświadczenie o przetwarzaniu danych - plik PDF, rozmiar 0,297 MB Wniosek o dofinansowanie ze środków PFRON (osoba dorosła) - plik PDF, rozmiar 0,609 MB Załącznik - oświadczenie o dochodach - plik PDF, rozmiar 0,221 MB

Aktywny Samorząd MODUŁ II (Student)

Wniosek ON STUDENT - plik PDF, rozmiar 0,48 MBOświadczenie o dochodach - plik PDF, rozmiar 0,22 MBZaświadczenie z uczelni - plik PDF, rozmiar 0,20 MB

Dział Świadczeń Rodzinnych

 

Wnioski

Wniosek o specjalny zasiłek opiekuńczy 2019/2020 - plik PDF, rozmiar 0,19 MB Wniosek o specjalny zasiłek opiekuńczy 2018/2019 - plik PDF, rozmiar 0,35 MB Wniosek o świadczenie pielęgnacyjne - plik PDF, rozmiar 0,36 MB Wniosek o zasiłek pielęgnacyjny - plik PDF, rozmiar 0,15 MB Wniosek o ustalenie prawa do zasiłku dla opiekuna - plik PDF, rozmiar 0,11 MB

 

Zaświadczenia i oświadczenia

Zaświadczenie o dochodzie uzyskanym - plik PDF, rozmiar 0,09 MB Zaświadczenie o dochodzie uzyskanym - zmiana umowy - plik PDF, rozmiar 0,09 MB Oświadczenie o wielkości gospodarstwa rolnego - plik PDF, rozmiar 0,04 MB Zaświadczenie naczelnika US - karta podatkowa,ryczałt - plik PDF, rozmiar 0,20 MB Oświadczenie o dochodzie uzyskanym z działalności gospodarczej - plik PDF, rozmiar 0,09 MB Oswiadczenie osoby składającej wniosek pod odpowiedzialnością karną - plik PDF, rozmiar 0,09 MB